- 保险欺诈有抬头趋势
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近来，上海市经侦部门成功的侦破了一桩故意损毁企业滞销产品，以受灾损失为由索取理赔金额的特大保险诈骗案件，并抓获4名台湾籍犯罪嫌疑人，涉案金额高达2070余万元人民币。 经
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近来，上海市经侦部门成功的侦破了一桩故意损毁企业滞销产品，以受灾损失为由索取理赔金额的特大保险诈骗案件，并抓获4名台湾籍犯罪嫌疑人，涉案金额高达2070余万元人民币。
经查，受国际金融危机的影响，涉案公司统一企业（中国）投资有限公司下属大统营科技（惠州）股份有限公司产品出现严重滞销。为减少损失，2008 年6月，该公司总经理林意阳伙同3名台湾籍高管，利用公司位于广东省惠东县白花镇的厂区遭受水灾之际，指使公司员工采取将本公司及关联企业运来的滞销产 品，用水淋冲后冒充受损物品等方法，故意制造保险事故、虚构保险标的物并夸大损失，骗取中国平安保险股份有限公司上海分公司保险理赔款共计2070余万 元。目前案件正在进一步审理之中。
保险欺诈逐年上升
车险成为重灾区http://www.bj-bx.com
记者从广东保监局了解到，类似的保险欺诈案件在广东地区已经不是偶发现象。广东保监局相关负责人称，从发达国家保险业的经验来看，保险赔付总额中 约有15%至30%是由于投保人或被保险人等外部人员实施诈骗形成的。珠江三角洲地区经济发达，毗邻港澳，受国际保险市场影响较大，但国内信用体系建设不 完善，当地保险机构面临反保险欺诈的工作任务非常艰巨。
面对保险欺诈现象呈现逐年上升的现状，近期广东保监局联合广州市亿和保险公估有限公司对东莞、珠海、江门3市的保险欺诈情况进行了调查分析。7月 2日公布的调查结果显示，东莞、珠海和江门3市保险机构普遍认为，保险欺诈现象存在但不是特别严重。当前保险欺诈现象严重性平均分值为3.07(问卷将保 险欺诈现象按其严重性划分为1~5分，5分最严重、1分最轻微)。但有40%的保险机构认为，自2000年以来保险欺诈现象逐年上升，并且有越来越严重的 发展态势。Bj-Bx.com
广东保监局这次调查主要收集东莞、珠海、江门这三个广东省保险业务最发达的地市保险业反欺诈管理的工作现状。调查采用问卷形式，对象为在东莞、珠 海、江门等三城市从事经营的83家地市级保险机构。其中，寿险机构42家、财险机构41家；东莞37家机构、珠海15家机构、江门31家机构；中资机构 56家、外资机构27家。
在这次保险欺诈调查中，车险无疑成了保险欺诈的“重灾区”。从险种来看，40%的产险公司认为车损险欺诈较为严重，而只有25%的寿险公司认为人 身意外险欺诈较多；21%的寿险公司选择了重大疾病险，20%的寿险公司选择了个人住院医疗保险。从欺诈行为人看，有高达83%的产险公司选择了汽车修理 厂，67%的寿险公司选择了被保险人或受害人本人。
信息不共享 反欺诈人才稀缺www.bj-bx.com
法律层面困难重重
调查结果显示，保险业已初步认识到保险欺诈的危害性。大多数调查对象认为，保险欺诈有损害社会信用体系、影响保险业的健康发展和给公司经营带来损 失等后果。广东保监局称，当前保险欺诈表现形式呈现多样性，决定了被调查保险机构初步形成了“手段多样、信息先行、预防为主”的应对思路。
为什么保险欺诈屡禁不止？广州市亿和保险公估有限公司的负责人表示，信息未能共享是险企无法对保险欺诈形成合力的重要原因。他指出，国外保险机构为防止保险欺诈，通常会建立信息共享的拒保“黑名单”，以降低保险公司遭遇欺诈的风险。
东莞、珠海、江门三地调查结果印证了这一观点。调查显示，9成以上保险公司建议保险公司内部建立信息共享。其中，超过9成的保险机构建议建立同业 拒保信息交换系统或保险欺诈索赔数据库；超过8成的保险机构希望建立高额保险重复购买信息交换系统或保险欺诈案件曝光系统。北京保险资讯网
平安产险理赔部负责人表示，保险反欺诈人才的稀缺也是险企对抗骗保行为的一大短板。调查显示，74％的被调查保险机构认为反保险欺诈人才培养的主 要困难是缺乏系统化的保险欺诈管理培训课程，无法掌握保险欺诈管理的新技术和手段；71％的被调查保险机构认为，缺乏有资质的专业从事保险反欺诈管理培训 的机构；68％的被调查保险机构认为具备保险欺诈管理实战经验的人才非常匮乏。 上一篇：在香港：投连险由投保人自挑基金
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